اليوم راح ننشر احد التحاليل المهمة والشهيرة بتشخيص فيروس ال (SARS-CoV-2) المسبب لمرض كورونا المستجد (covid-19) وهو:
♦️فحص (RT-PCR Test)
ما هي فائدة هذا الفحص؟
يعمل هذا الفحص على ايجاد المادة النووية للفيروس (RNA) بعد اخذ عينة من الامكنة التي يمكن أن يتواجد بها الفيروس باحد اجزاء الجهاز التنفسي.
يعتبر التقنية المرجعية المعتمدة من طرف منظمة الصحة العالمية
♦️ اذا كان الفحص ايجابيا فما معناه؟
يعني انه الشخص مصاب لأن الفحص وجد الحمض النووي للفيروس (RNA) في المسحة وهذا يعني أن المريض مصاب بالفيروس بغض النظر اذا عنده اعراض او لا ، لوجود نسبة كبيرة من المرضى هم حاملين للفيروس لكنهم من دون اعراض (Asymptomatic) .
♦️ هناك من يقول انه غير دقيق و فيه أخطاء ؟
هنا لازم نتفق على شيء لا يوجد فحص بالعالم يكون مضبوط 100% وكل فحص عنده نسبة خطأ وراح نشرحوا الأمر.
♦️ ما معنى نسبة الخطأ بالفحص أو أن حساسية الفحص و نوعيته ليست 100%
الدقة sensibilite حولي 70%
و نوعية specificite عالية تفوق 95%
♦️اذا بهاته الوضعية كيف نشخص المريض انه مصاب او لا؟
عدة هيئات علمية نزلت مقال عن هذا :
التشخيص يعتمد على اعراض المريض اللي ناخذه من التاريخ المرضي وعلاماته السريرية وبقية الفحوصات مثلا التحاليل المناعية igm igg اذا تم تفسيرها كما ينبغي من طرف المختصين و ايضا السكانير (CT scan) التي يتم اجراؤه للمريض بالاضافة الى فحص ال Rt-PCR فالتشخيص عبارة عن مجموعة من الأدلة البيولوجية و الاكلينيكية و الاشعة .
وحتى لو كانت المسحة للpcr سالبة هذا لا يعني انو الشخص غير مصاب.
♦️هنا نطرح السؤال لماذا الpcr يمكن ان تعط نتيجة سلبية بالخطأ ؟؟
1. قد تكون الشحنة الفيروسية قليلة لدرجة أنه لم يتواجد على سطح المسحة فلا يظهر في جهاز الفحص وتخرج النتيجة سالبة برغم وجوده لدى المريض
2. قد يحدث خلل في اخذ العينة وذلك عندما لا يتم اخذ العينة من اماكن وجود الفيروس .
3. قد يحدث خلل في نقل المسحات او التعامل مع بعضها سواء نتيجة الحرارة العالية او الجفاف او عوامل مختبرية أخرى تتسبب بعدم ظهور نتيجة موجبة برغم أن الفيروس موجود لدى المريض وفي المسحة .
إرسال تعليق